Veel medicijnen voor hart- en vaataandoeningen worden al tientallen jaren gebruikt. Toch worden er ook nieuwe medicijnen ontwikkeld. Twee nieuwe medicijnen voor hart- en vaataandoeningen worden sinds kort onder strenge voorwaarden vergoed. Het gaat om een behandeling voor familiare hypercholesterolemie (evinacumab, merknaam Evkeeza®) en een behandeling voor hypertrofische obstructieve cardiomyopathie (mavacamten, merknaam Camzyos®). Hieronder leggen we uit om welke behandelingen het gaat en voor wie deze behandelingen beschikbaar komen.
Evinacumab
Evinacumab is voor mensen vanaf 5 jaar met homozygote familiare hypercholesterolemie (HoFH). Dit betekent dat ze twee genetische mutaties hebben die zorgen voor een heel hoog LDL cholesterol vanaf geboorte (meestal meer dan 13 mmol/L). Hierdoor hebben zij een heel groot risico om al op jonge leeftijd hart- en vaatziekten te krijgen.
Bij mensen met homozygote familiare hypercholesterolemie blijft het LDL cholesterol vaak te hoog, zelfs als ze een cholesterolverlagende medicijnen gebruiken zoals statine in combinatie met andere cholesterolverlagers. Het nieuwe medicijn hecht zich in het lichaam aan het eiwit ANGPTL3. Dit zorgt ervoor dat LDL cholesterol in het bloed daalt.
Het medicijn wordt één keer per 4 weken per infuus toegediend in een van de 3 expertise centra voor homozygote familiare hypercholesterolemie (Amsterdam UMC, Radboud UMC en Erasmus MC).
Mavacamten
Mavacamten wordt gebruikt door bepaalde mensen met obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (oHCM). Dit is een aandoening waarbij de hartspier verdikt is. Hierdoor heeft het hart moeite met het uitpompen van zuurstofrijk bloed naar het lichaam. Het nieuwe medicijn is speciaal voor mensen met oHCM ontwikkeld. Het wordt vergoed voor mensen met oHCM die een bètablokker of calciumblokker gebruiken en toch klachten hebben (NYHA klasse II-III). Of voor mensen die bètablokkers of calciumblokkers niet mogen of kunnen gebruiken. Het recept voor mavacamten kan worden voorgeschreven in één van de daarvoor erkende centra (Amsterdam UMC, Erasmus MC, UMCG, UMCU, MUMC en Radboud MC). Tijdens de behandeling worden regelmatig echo’s van het hart gemaakt om het effect te monitoren.
De rol van het Zorginstituut
Voordat een medicijn beschikbaar is, wordt het door het Zorginstituut Nederland beoordeeld. Deze organisatie adviseert om een medicijn wel of niet te vergoeden. Meer informatie over de voorwaarden voor vergoeding vind je op de website van het Zorginstituut: advies evinacumab en advies mavacamten.
Nieuwe ontwikkelingen
Harteraad volgt de ontwikkeling van nieuwe medicijnen. Harteraad levert regelmatig input vanuit patiëntenperspectief. Hierdoor worden de belangen van hart- en vaatpatiënten vertegenwoordigd.
Heb je vragen over je behandeling of je medicijnen? Jouw behandelend arts kan je meer informatie geven.
